г. Москва, ул. Большая Полянка, д. 42, стр. 1, помещ. 4/1, оф. 45

Как взыскать компенсацию за некачественно оказанные медицинские услуги?

Как взыскать компенсацию за некачественно оказанные медицинские услуги?
27 февраля 2024




Граждане регулярно сталкиваются с оказанием некачественных медицинских услуг. Между тем от грамотных действий врачей зависит здоровье и жизнь пациентов. Любая допущенная ошибка может привести к необратимым последствиям. Медицинские услуги относятся к категории важных видов обслуживания. Их оказание должно быть на должном уровне. Но, что делать, если врачебная ошибка уже допущена? Можно ли возместить компенсацию за причинённый здоровью вред? О том, как правильно действовать в случае оказания некачественных медицинских услуг, расскажем в этой статье.

Общие положения

Когда гражданин обращается в больницу — это значит, что он становится потребителем услуг. Отношения между пациентом и медицинским учреждением регулируются законом “О защите прав потребителей”. Он устанавливает правила взаимоотношений между врачами и пациентами.

Гражданин вправе получить компенсацию за любую некачественно оказанную медицинскую услугу независимо от того, оказывается ли она государственным или частным учреждением.

Какое лечение признаётся некачественным

Законодательством термин “врачебная ошибка” не закреплён. Он используется юристами, чтобы объяснять своим клиентам факт наличия нарушения со стороны медицинской организации. В законе отражено общее понятие некачественных медицинских услуг. Это когда неправильно была проведены диагностика, лечение, меры реабилитации и другое.

Медицинские услуги могут быть признаны некачественными, в следующих случаях:

  • Неправильно поставленный диагноз. В большинстве случаев компенсацию возможно получить, когда результатом такой врачебной ошибки стало серьёзное причинение вреда здоровью. В первую очередь это касается случаев, когда не удалось установить серьёзное заболевание, которое может стать причиной инвалидности или привести к летальному исходу. К этой категории относятся сердечно-сосудистые, онкологические заболевания, повреждения опорно-двигательного аппарата и другое.
  • Если лечение привело к осложнениям. Врачи могут допускать различные ошибки, даже в том случае, если было назначено правильное лечение. В качестве примера можно привести ситуацию, когда при проведении тех или иных манипуляций была занесена инфекция. Компенсация положена в любом случае, но её размер зависит от тяжести наступивших последствий.
  • Оказание платной медицинской помощи при прохождении лечения в стационаре по полису ОМС. 
  • Разглашение врачебной тайны. Врачи лишь в некоторых случаях могут разглашать информацию о состоянии здоровья пациента. 

Это могут быть следующие ситуации:

  • Причинение вреда в результате противоправного деяния. Такие данные могут потребоваться правоохранительным органам для проведения расследования.
  • При постановке на учёт в военкомат. 
  • Если пациент несовершеннолетний, то  информация о состоянии его здоровья предоставляется родителям или опекунам.

Все остальные случаи будут признаны разглашением врачебной тайны, а значит, пациент может требовать выплаты компенсации.

За отдельные виды деяний может быть предусмотрена уголовная ответственность:

  1. Если в результате действий врача наступили смерть пациента.
  2. В случае неоказания медицинской помощи без уважительных на то причин.
  3. Когда здоровью пациента был причинён тяжкий вред здоровью.

Признаки некачественных медицинских услуг

Существуют определённые признаки, наличие которых может свидетельствовать о ненадлежащем качестве медицинских услуг:

  • несоблюдение медицинским учреждением установленных стандартов и протоколов оказания медицинской помощи;
  • применение устаревших методов лечения или препаратов;
  • ненадлежащая квалификация медицинского персонала;
  • халатность или небрежность медицинского персонала;
  • ненадлежащее информирование пациента о состоянии его здоровья и возможных рисках лечения;
  • необоснованный отказ в оказании медицинской помощи;
  • непредоставление пациенту необходимой информации о его состоянии здоровья и возможных рисках лечения.

Какие права имеет пациент при оказании некачественном лечении

Согласно действующему законодательству, пациент в случае получения некачественной медицинской помощи наделяется следующими правами:

  • На повторное безвозмездное лечение.
  • Уменьшение стоимости оказанных медицинских услуг.
  • Безвозмездное устранение недостатков лечения.
  • Возмещение убытков.
  • Возмещение морального вреда, если требования не были удовлетворены в добровольном порядке.

Как получить компенсацию

Если услуги были оказаны некачественно, не следует сразу обращаться в суд. Можно попробовать урегулировать спор мирным путём. Необходимо придерживаться такого алгоритма действий.

Шаг 1 — обращение к главному врачу лечебного учреждения. Жалобу следует оформить в письменном виде в двух экземплярах. Один передаётся главному врачу, другой с его подписью остаётся у пациента.

Медицинское учреждение должно ответить на жалобу в течение десяти дней.

На практике так и происходит, поскольку руководству клиники невыгодно доводить дело до судебного разбирательства, особенно в тех случаях, когда очевидно, что правда на стороне клиента.

Если услуги оказывались платной клиникой, для начала необходимо внимательно ознакомиться с договором. Там прописаны данные клиники, отражены права и ответственность сторон, а также порядок рассмотрения споров.

При возникновении спорного вопроса с платной клиникой необходимо сразу направить претензию.

Шаг 2 — направление претензии. 

Важно: при разрешении споров о защите прав потребителей не обязательно соблюдать досудебный порядок. Можно напрямую обращаться в судебную инстанцию. Но, как показывает практика, подача претензии даёт шанс на разрешение спора без суда. 

Особенно актуально подавать её в случае оказания платных медицинских услуг.

Претензия, так же как и жалоба  составляется в письменном виде в двух экземплярах. В ней необходимо отразить все обстоятельства дела, подробно описать оказываемые медицинские услуги, а также претензии к их качеству. В ней следует обязательно изложить предъявляемые требования.

К претензии прикладываются документы, подтверждающие обоснование требований. Это могут быть квитанции и чеки об оплате услуг, заключение врача другой клиники, подтверждающее неверно поставленный диагноз, выписки из истории болезни и другое.

Подать её лучше лично. При этом следует проследить, чтобы врач поставил отметку или подпись, подтверждающую получение претензии.

Если главврач поймёт, что действительно есть нарушение со стороны больницы, то вред будет компенсирован.

Шаг 3 — направить исковое заявление в суд. Когда все предыдущие действия не увенчались успехом — единственным вариантом получения компенсации остаётся обращение в суд. 

Самостоятельно судиться с клиникой сложно. Лучше воспользоваться профессиональной юридической помощью. Специалист соберёт все доказательства и документы, составит исковое заявление с учётом требований законодательства и будет добиваться вынесения справедливого судебного решения.

Важно: согласно закону, клиника должна доказывать качество оказываемой помощи. 

Судебное разбирательство с медицинским учреждением — это дорогостоящий процесс, который выгоден не во всех случаях. Инициировать его следует в том случае, если причинённый ущерб свыше 500 тыс. р. Всё дело в том, что во время судебного процесса может проводиться большое количество экспертиз, которые необходимы для вынесения верного вердикта. В восьми из десяти случаев расходы по их проведению ложатся на плечи пациента, поскольку именно он должен доказывать тяжесть причинённого вреда.

Помимо всего прочего, такие судебные процессы довольно длительные. Прежде чем подавать иск в суд, следует взвесить все за и против. В этом деле будет полезна консультация юриста.

Какой размер компенсации можно получить

За некачественно оказанную медицинскую помощь можно взыскать:

  • Все затраты, связанные с её оказанием.
  • Моральный вред.
  • Штраф, размер которого равен половине от суммы, выигранной в судебной инстанции.
  • Судебные расходы. 

Важно: при взыскании судебных издержек большое значение имеет, какой иск был подан. Если о возмещении морального вреда, то все судебные издержки будут полностью взысканы с медицинского учреждения.

Если подавалось исковое заявление о взыскании имущественного вреда, то судебные издержки будут взысканы пропорционально тем требованиям, которые были удовлетворены.

Приведём пример: гражданин заявил исковые требования на сумму 20 тыс. р., а в суд удовлетворил только 10 тыс. р.  Следовательно, медицинская клиника компенсирует только 50% расходов. То есть если юридические услуги обошлись клиенту 80 тыс. р., то вернут ему только 40 тыс. 

Иные способы защиты прав

Помимо обращения в суд, есть и другие способы защиты своих прав.

В случае неоказания медицинской помощи можно обратиться в страховую  компанию. Она быстро решит этот вопрос.

Если же клиника оказала услуги некачественно, страховая компания по письменному заявлению клиента может её проверить. Страховщик обязан дать ответ в течение месяца. 

Если он обнаружит нарушения при оказании медицинских услуг, то всё отразит в акте. Этот документ может пригодиться на судебном заседании. При наличии такого акта высока вероятность  выиграть процесс.

Также при оказании некачественных услуг медицинским учреждением можно обратиться в Росздравнадзор. В жалобе необходимо указать: наименование медицинской организации, ФИО главного врача, суть проблемы, доказательства факта лечения в конкретной больнице или у определенного специалиста (талон на прием, медкарта), заключение медицинской экспертизы о факте некачественного лечения. Отдельно можно подать жалобу в городской департамент здравоохранения и Минздрав РФ.

Также можно обратиться в Общественную палату Российской Федерации, которая имеет право проводить независимые расследования по фактам некачественного медицинского обслуживания. Общественная палата может оказать содействие в разрешении конфликтных ситуаций между пациентами и медицинскими организациями.

Необходимо помнить, что при обращении в Росздравнадзор, страховую компанию или суд важно своевременно предоставить все доказательства факта некачественного лечения. Это поможет быстрее решить проблему и добиться справедливости.

В последние годы вопрос некачественного оказания медицинских услуг стоит очень остро. Вместе с тем, на практике рассмотрение дел по фактам некачественного предоставления медицинских услуг судами происходит достаточно редко. Это напрямую связано с заблуждением потребителей о безнаказанности медицинских работников. Потребители чаще всего не имеют надлежащей информации о своих правах и не знают, как их защитить. Однако они   должны знать, что имеют  право на качественную медицинскую помощь, и что в случае ее ненадлежащего оказания они могут отстаивать свои нарушенные права в установленном законом порядке. При выявлении признаков некачественного оказания медицинской помощи потребитель имеет право на получение компенсации.

Юридические услуги от Центр Закона: Защита прав потребителей